全生命周期守護(hù) 讓健康從‘齒’開始
分類：
科普知識
作者：
李艷華
來源：
疾控科
發(fā)布時間：
2024-09-19
全生命周期守護(hù) 讓健康從‘齒’開始
口腔疾病是危害人體健康的常見病。中國自 1989 年起，將每年的 9 月 20 日定為全國愛牙日，目的是加強(qiáng)全民健齒強(qiáng) 身宣傳。2024年全國愛牙日的主題是“全生命周期守護(hù) 讓健康從‘齒’開始”，全生命周期口腔健康管理是對全生命周期（備孕期、孕期、新生嬰幼兒期、兒童期、青少年期、成年期、 老年期）的牙齒健康管理貫穿整個生命周期。
備孕期
妊娠期間口腔疾病會引起許多嚴(yán)重后果，計劃懷孕時要 提早半年左右進(jìn)行專業(yè)口腔檢查治療。（1）牙周治療。研究 表明，患牙周疾病的孕婦發(fā)生早產(chǎn)和低出生體重兒的風(fēng)險是
常人的 7.5 倍。牙菌斑和牙石的存在，會導(dǎo)致牙齦出血、牙 齦增生，甚至妊娠期齦瘤，應(yīng)定期洗牙或接受專業(yè)牙周治療。（2）齲病、牙髓病根尖周病的治療。齲病、牙髓根尖周病引起的疼痛和精神緊張易誘發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)，病牙致病菌所產(chǎn)生，有的毒素會間接影響胎兒的正常發(fā)育，咀嚼功能的障礙會造 成營養(yǎng)吸收不足，應(yīng)及早對口腔病灶牙進(jìn)行治療。（3）智齒 盡早拔除。孕期智齒冠周炎的患病率較正常人高數(shù)倍，而孕 早、晚期拔牙風(fēng)險大，如造成間隙感染可致張口受限影響進(jìn)食，嚴(yán)重可造成全身感染威脅生命。
孕期
孕期口腔疾病的治療方式及用藥的選擇都存在一定的局限性，孕婦要了解以下常識：（1）每日認(rèn)真清潔口腔。孕期口腔疾病的發(fā)生不僅容易引發(fā)并發(fā)癥，還會影響胎兒 發(fā)育，正確的口腔衛(wèi)生習(xí)慣尤為重要。（2）口腔問題及時 就醫(yī)。孕期前 3 個月和后 3 個月易受外界因素的影響，創(chuàng) 傷較大的治療可安排在妊娠中期進(jìn)行，治療實(shí)施的時間和 方式都應(yīng)由專業(yè)醫(yī)師來評估決定。（3）孕期用藥。國家食 品藥品監(jiān)督管理總局對孕期用藥安全性有分類指導(dǎo)，醫(yī)生 會根據(jù)病情給出指導(dǎo)意見，口腔科常用的青霉素和頭孢類 抗生素在妊娠期服用是相對安全的，局麻藥也可以通過評 估來選擇使用。
新生嬰幼兒期（0~3 歲）
（1）口腔衛(wèi)生保健：0~6 個月，寶寶乳牙未萌出，可進(jìn) 食后用紗布或棉簽蘸溫開水輕拭口腔黏膜，保持口腔清潔。6
個月 ~2.5 歲，乳牙逐漸萌出，進(jìn)食后可用指套，硅膠嬰幼兒 牙刷蘸清水擦洗牙齒及口腔，也可用牙線清潔牙齒鄰面。（2） 奶粉喂養(yǎng)注意奶嘴大小及穿孔大小合適，1 歲后注意斷夜奶， 預(yù)防“奶瓶齲”，1 歲半開始輔食，注意食物精細(xì)度的把握， 適量硬性食物可促進(jìn)寶寶咀嚼功能的完善。（3）戒除口腔不良習(xí)慣。1 歲半以后戒掉孩子吃手、吃安撫奶嘴的習(xí)慣。
兒童期、青少年期（4~18 歲）
（1）保持清潔衛(wèi)生，預(yù)防蟲牙。2.5歲以后，開始使用牙刷、 牙膏正確刷牙，必要時使用牙線、沖牙器等清潔工具，家長 要監(jiān)督和幫助孩子刷牙直到 6 歲。青少年也可以輔助局部的 口腔潔治。
（2）口腔不良習(xí)慣及錯頜畸形的矯正。3~4 歲后 仍有吮指、咬唇、張口呼吸、吐舌等不良習(xí)慣需進(jìn)行早期干 預(yù)，“地包天”要盡早矯正；7 歲開始換牙后，如牙列不齊、 擁擠等需評估是否需早期矯治。恒牙期矯治在 12 歲左右，恒 牙萌齊時要及時評估。
（3）窩溝封閉。3~4 歲需帶孩子及時 做乳磨牙的窩溝封閉，6~12 歲需做恒牙的窩溝封閉，每 3~6 個月定期檢查，對口腔疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療。
（4）運(yùn)動保護(hù)。 3~6 歲出現(xiàn)乳牙外傷，需及時就診；6 歲后若出現(xiàn)年輕恒牙外 傷，需保護(hù)好脫落或摔斷的牙齒，含在舌下或泡在牛奶、生 理鹽水中，并盡快去口腔專科就診。
（5）預(yù)防青春期齦炎。 青少年由于內(nèi)分泌變化，易引起青春期齦炎，主要預(yù)防措施 是保持良好的口腔衛(wèi)生，正確刷牙，正確使用護(hù)牙工具，定 期口腔檢查和牙周潔治。
成年期
（1）智齒。常因萌出空間不足造成阻生而導(dǎo)致一系列 危害：智齒冠周炎、破壞鄰牙、齲病和牙周炎、牙列擁擠及 囊腫等，如評估風(fēng)險因素存在，需及時拔除。
（2）病灶牙及 時診治。齲病、楔狀缺損、牙隱裂等病損要及時處理，防止 發(fā)展成牙髓炎、根尖周炎造成劇烈疼痛，使治療方式復(fù)雜化。
（3）牙周病。會造成牙齒松動，是失牙的主要因素，要定期 牙周潔治。
（4）缺牙的及時修復(fù)。缺牙不及時修復(fù)，將導(dǎo)致 鄰牙移位、對頜牙伸長、食物嵌塞，要根據(jù)自身情況及時選 擇固定橋、種植牙、可摘義齒等修復(fù)。
老年期（＞ 60 歲）
（1）牙周病的定期維護(hù)及根面齲的預(yù)防。老年人因牙 齦萎縮，很容易食物嵌塞。（2）發(fā)現(xiàn)牙病及時就醫(yī)。老年人 牙疼大部分來源于齲病、牙髓根尖周炎或牙周病，也可能是 心絞痛等心血管疾病的表現(xiàn)。同時，此類疾病會增加心腦血 管疾病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率，影響血糖控制，誘發(fā)老年 體弱者發(fā)生呼系統(tǒng)感染。（3）缺牙的及時修復(fù)。缺牙可造成 鄰牙移位、食物嵌塞、咬頜紊亂、咀嚼功能減弱或喪失，影 響身體健康，切勿放任不管。另外，老化的假牙需及時更換。
了解口腔健康管理內(nèi)容，有助于做好口腔疾病的預(yù)防與 治療。愿我們每個人都擁有一口好牙，一個健康的身體。
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