梅毒母嬰傳播阻斷知識(shí)
分類：
科普知識(shí)
作者：
李艷華
來源：
疾控科
發(fā)布時(shí)間：
2025-03-06
梅毒母嬰傳播阻斷知識(shí)
- 什么是梅毒
梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種慢性傳染性疾病，螺旋體進(jìn)入人體后，迅速播散至全身各器官，產(chǎn)生各種癥狀與體征，也可呈潛伏狀態(tài)，還可通過胎盤傳染下一代。
- 梅毒危害
梅毒早期會(huì)出現(xiàn)外生殖器糜爛，外發(fā)皮疹，皮膚潰爛等，如果不及時(shí)治療也會(huì)對(duì)身體的各大器官造成不可恢復(fù)的損傷。梅毒螺旋體在整個(gè)妊娠期均可感染胎兒，妊娠早期感染梅毒，母嬰傳播率可達(dá)80%。妊娠期感染梅毒可導(dǎo)致不良妊娠結(jié)局，包括自然流產(chǎn)、死產(chǎn)、圍產(chǎn)兒死亡、非免疫性胎兒水腫、低出生體重兒（包括早產(chǎn)）和新生兒梅毒感染。感染梅毒可以增加對(duì)HIV易感。
- 梅毒傳播方式
梅毒的傳播途徑以性傳播為主，占95%；患梅毒的孕婦可通過胎盤傳給胎兒；少數(shù)通過接吻、哺乳、輸血、接觸污染的衣物、毛巾和醫(yī)療器械。
- 育齡婦女如何避免
潔身自好，安全性生活，提倡使用工具避孕，進(jìn)行婚前檢查，避免接觸不明不潔物品等。
- 如何阻斷梅毒母嬰傳播
1、妊娠期梅毒常常無明顯臨床癥狀，多為隱性梅毒，只能通過血清學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。對(duì)所有孕婦應(yīng)在孕早期或第一次產(chǎn)前檢查以及孕晚期時(shí)分別常規(guī)進(jìn)行梅毒血清篩查。
2、治療原則：早期診斷，及時(shí)治療；劑量足夠，療程規(guī)范；嚴(yán)格定期隨訪；配偶或其性伴同時(shí)接受檢查和治療；治療期間不應(yīng)有性生活。
孕期監(jiān)測(cè)：在妊娠各時(shí)期感染梅毒的孕婦，如果是雙陽，必須到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范治療；如果是單陽，應(yīng)預(yù)防性抗梅毒治療。每個(gè)月都要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行梅毒螺旋體非特異性抗體的檢測(cè)。
3、安全助產(chǎn)：盡量避免可能增加梅毒螺旋體經(jīng)血液、體液母嬰傳播的危險(xiǎn)，減少在分娩過程中新生兒感染梅毒的機(jī)會(huì)。
4、梅毒感染孕產(chǎn)婦所生新生兒未確診先天梅毒兒的，均應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性治療，確診先天梅毒兒的一定規(guī)范治療。
5、喂養(yǎng)方式：如產(chǎn)婦孕產(chǎn)前或過程中已經(jīng)接受規(guī)范的治療，相關(guān)檢測(cè)為陰性，可以母乳喂養(yǎng)。另外，如果孕晚期才發(fā)現(xiàn)感染梅毒，未進(jìn)行徹底治療，無法保證體內(nèi)螺旋體情況，在這種存在感染可能得情況下，不建議母乳喂養(yǎng)。
六、產(chǎn)后隨訪
1、新生兒需進(jìn)行梅毒螺旋體抗體和滴度檢查，以了解感染情況。
2、梅毒產(chǎn)婦分娩后應(yīng)繼續(xù)關(guān)注病情變化，定期檢查梅毒螺旋體抗體。日常需注意心理健康，保持積極樂觀生活狀態(tài)。
3、皮膚科又稱皮膚病與性病科，是診治梅毒的專門科室，梅毒病患應(yīng)在皮膚科就診。
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