健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年） 癌癥防治行動(dòng)
分類(lèi)：
科普知識(shí)
作者：
來(lái)源：
疾控科
發(fā)布時(shí)間：
2022-04-15
健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）
癌癥防治行動(dòng)
癌癥嚴(yán)重危害群眾健康?！?017年中國(guó)腫瘤登記年報(bào)》顯示，我國(guó)每年新發(fā)癌癥病例約380萬(wàn)，死亡人數(shù)約229萬(wàn)，發(fā)病率及死亡率呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)。隨著我國(guó)人口老齡化和工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程不斷加快，加之慢性感染、不健康生活方式的廣泛流行和環(huán)境污染、職業(yè)暴露等因素的逐漸累積，我國(guó)癌癥防控形勢(shì)仍將十分嚴(yán)峻。國(guó)際經(jīng)驗(yàn)表明，采取積極預(yù)防、早期篩查、規(guī)范治療等措施，對(duì)于降低癌癥的發(fā)病率和死亡率具有顯著效果。
行動(dòng)目標(biāo)：
到2022年和2030年，總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%和46.6%；癌癥防治核心知識(shí)知曉率分別不低于70%和80%；高發(fā)地區(qū)重點(diǎn)癌種早診率達(dá)到55%及以上并持續(xù)提高；基本實(shí)現(xiàn)癌癥高危人群定期參加防癌體檢。
——個(gè)人：
1.盡早關(guān)注癌癥預(yù)防。癌癥的發(fā)生是一個(gè)多因素、多階段、復(fù)雜漸進(jìn)的過(guò)程，建議每個(gè)人盡早學(xué)習(xí)掌握《癌癥防治核心信息及知識(shí)要點(diǎn)》，積極預(yù)防癌癥發(fā)生。
2.踐行健康生活方式，戒煙限酒、平衡膳食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、心情舒暢可以有效降低癌癥發(fā)生。如：戒煙可降低患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)，合理飲食可減少結(jié)腸癌、乳腺癌、食管癌、肝癌和胃癌的發(fā)生。
3.減少致癌相關(guān)感染。癌癥是不傳染的，但一些與癌癥發(fā)生密切相關(guān)的細(xì)菌（如幽門(mén)螺桿菌）、病毒（如人乳頭瘤病毒、肝炎病毒、EB病毒等）則是會(huì)傳染的。通過(guò)保持個(gè)人衛(wèi)生和健康生活方式、接種疫苗（如肝炎病毒疫苗、人乳頭瘤病毒疫苗）可以避免感染相關(guān)的細(xì)菌和病毒，從而預(yù)防癌癥的發(fā)生。
4.定期防癌體檢。規(guī)范的防癌體檢是發(fā)現(xiàn)癌癥和癌前病變的重要途徑。目前的技術(shù)手段可以早期發(fā)現(xiàn)大部分的常見(jiàn)癌癥，如使用胃腸鏡可以發(fā)現(xiàn)消化道癌，采用醋酸染色肉眼觀察/碘染色肉眼觀察（VIA/VILI）、宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查或高危型人乳頭瘤病毒（HPV）DNA檢測(cè)，可以發(fā)現(xiàn)宮頸癌，胸部低劑量螺旋 CT 可以發(fā)現(xiàn)肺癌，超聲結(jié)合鉬靶可以發(fā)現(xiàn)乳腺癌。建議高危人群選擇專(zhuān)業(yè)的體檢機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期防癌體檢，根據(jù)個(gè)體年齡、既往檢查結(jié)果等選擇合適的體檢間隔時(shí)間。
5.密切關(guān)注癌癥危險(xiǎn)信號(hào)。如：身體淺表部位出現(xiàn)的異常腫塊；體表黑痣和疣等在短期內(nèi)色澤加深或迅速增大；身體出現(xiàn)哽咽感、疼痛等異常感覺(jué)；皮膚或黏膜出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍；持續(xù)性消化不良和食欲減退；大便習(xí)慣及性狀改變或帶血；持久性聲音嘶啞、干咳、痰中帶血；聽(tīng)力異常，流鼻血，頭痛；陰道異常出血，特別是接觸性出血；無(wú)痛性血尿，排尿不暢；不明原因的發(fā)熱、乏力、進(jìn)行性體重減輕等。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)。
6.接受規(guī)范治療。癌癥患者要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化治療，不要輕信偏方或虛假?gòu)V告，以免貽誤治療時(shí)機(jī)。
7.重視康復(fù)治療。要正視癌癥，積極調(diào)整身體免疫力，保持良好心理狀態(tài)，達(dá)到病情長(zhǎng)期穩(wěn)定。疼痛是癌癥患者最常見(jiàn)、最主要的癥狀，可以在醫(yī)生幫助下通過(guò)科學(xué)的止痛方法積極處理疼痛。
8.合理膳食營(yíng)養(yǎng)。癌癥患者的食物攝入可參考《惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)》。保持每天適量的谷類(lèi)食物、豆制品、蔬菜和水果攝入。在胃腸道功能正常的情況下，注意粗細(xì)搭配，適當(dāng)多吃魚(yú)、禽肉、蛋類(lèi)，減少紅肉攝入，對(duì)于胃腸道損傷患者，推薦制作軟爛細(xì)碎的動(dòng)物性食品。在抗腫瘤治療期和康復(fù)期膳食攝入不足，且在經(jīng)膳食指導(dǎo)仍不能滿(mǎn)足目標(biāo)需要量時(shí)，可積極接受腸內(nèi)、腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療。不吃霉變食物，限制燒烤（火燒、炭燒）、腌制和煎炸的動(dòng)物性食物的攝入。
——社會(huì)和政府：
1.對(duì)發(fā)病率高、篩查手段和技術(shù)方案比較成熟的胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、肺癌、宮頸癌、乳腺癌等重點(diǎn)癌癥，制定篩查與早診早治指南。各地根據(jù)本地區(qū)癌癥流行狀況，創(chuàng)造條件普遍開(kāi)展癌癥機(jī)會(huì)性篩查。（衛(wèi)生健康委牽頭，財(cái)政部按職責(zé)負(fù)責(zé)）
2.制定工作場(chǎng)所防癌抗癌指南，開(kāi)展工作場(chǎng)所致癌職業(yè)病危害因素的定期檢測(cè)、評(píng)價(jià)和個(gè)體防護(hù)管理工作。（衛(wèi)生健康委牽頭，全國(guó)總工會(huì)按職責(zé)負(fù)責(zé)）
3.制定并推廣應(yīng)用常見(jiàn)癌癥診療規(guī)范和臨床路徑，創(chuàng)新中醫(yī)藥與現(xiàn)代技術(shù)相結(jié)合的中醫(yī)癌癥診療模式，提高臨床療效。做好患者康復(fù)指導(dǎo)、疼痛管理、長(zhǎng)期護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)和心理支持，提高癌癥患者生存質(zhì)量。重視對(duì)癌癥晚期患者的管理，推進(jìn)安寧療護(hù)試點(diǎn)工作。（衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局牽頭，科技部、民政部按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
4.開(kāi)展癌癥篩查、診斷、手術(shù)、化療、放療、介入等診療技術(shù)人員培訓(xùn)。推進(jìn)診療新技術(shù)應(yīng)用及管理。通過(guò)疑難病癥診治能力提升工程，加強(qiáng)中西部地區(qū)及基層能力，提高癌癥防治同質(zhì)化水平。（衛(wèi)生健康委牽頭，發(fā)展改革委、財(cái)政部按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
5.促進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、應(yīng)急救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)及慈善救助等制度間的互補(bǔ)聯(lián)動(dòng)和有效銜接，形成保障合力，切實(shí)降低癌癥患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。（民政部、衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局、銀保監(jiān)會(huì)按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
6.建立完善抗癌藥物臨床綜合評(píng)價(jià)體系，針對(duì)臨床急需的抗癌藥物，加快審評(píng)審批流程。完善醫(yī)保目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，按規(guī)定將符合條件的抗癌藥物納入醫(yī)保目錄。（財(cái)政部、衛(wèi)生健康委、醫(yī)保局、藥監(jiān)局按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
7.加強(qiáng)農(nóng)村貧困人口癌癥篩查，繼續(xù)開(kāi)展農(nóng)村貧困人口大病專(zhuān)項(xiàng)救治，針對(duì)農(nóng)村特困人員和低保對(duì)象開(kāi)展食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、宮頸癌、乳腺癌和肺癌等重點(diǎn)癌癥的集中救治。（衛(wèi)生健康委牽頭，民政部、醫(yī)保局、國(guó)務(wù)院扶貧辦按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
8.健全死因監(jiān)測(cè)和腫瘤登記報(bào)告制度，所有縣區(qū)開(kāi)展死因監(jiān)測(cè)和腫瘤登記工作，定期發(fā)布國(guó)家和省級(jí)腫瘤登記報(bào)告。搭建國(guó)家癌癥大數(shù)據(jù)平臺(tái)，建成覆蓋全國(guó)的癌癥病例登記系統(tǒng)，開(kāi)展癌癥臨床數(shù)據(jù)分析研究，為癌癥診治提供決策支持。（衛(wèi)生健康委牽頭，發(fā)展改革委按職責(zé)負(fù)責(zé)）
9.在國(guó)家科技計(jì)劃中進(jìn)一步針對(duì)目前癌癥防治攻關(guān)中亟需解決的薄弱環(huán)節(jié)加強(qiáng)科技創(chuàng)新部署。在科技創(chuàng)新2030重大項(xiàng)目中，強(qiáng)化癌癥防治的基礎(chǔ)前沿研究、診治技術(shù)和應(yīng)用示范的全鏈條部署。充分發(fā)揮國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心及其協(xié)同網(wǎng)絡(luò)在臨床研究、成果轉(zhuǎn)化、推廣應(yīng)用方面的引領(lǐng)示范帶動(dòng)作用，持續(xù)提升我國(guó)癌癥防治的整體科技水平。（科技部、衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）
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